健康
兒童醫療輔導服務月
01/03 - 31/03/25
孩子哭崩：「我不看醫生！」、「不要食藥！」、「不要打針！」
家長必讀！兒童醫療輔導師三招拆解小朋友生病難題
兒童癌病基金「兒童醫療輔導服務」 助家長與孩子攜手跨越醫療挑戰
「我不看醫生！」、「不要食藥！」孩子一般會對醫療產生恐懼、抗拒，甚至會出現哭崩反應，亦是許多家長經常遇到的真實寫照。根據研究顯示，超過80%的小朋友在經歷危及⽣命的疾病、受傷及疼痛醫療程序後，病童及其家⼈會產⽣⼀些創傷性的反應及壓力[1]。面對小朋友生病，家⼈不單心疼，還需應付孩子的心理恐懼，以及為小朋友準備各種醫療程序，如：打針或抽血，作為照顧者的家長經常擔當「壞人」的角色，間接影響子女之間的關係，對家長來說是一大難題。
適逢3月是全球「兒童醫療輔導服務月」（Child Life Month），兒童癌病基金特別推廣《家．醫．童行》計劃，由專業兒童醫療輔導師（前稱醫院遊戲師）為家長提供實用的育兒錦囊，包括對病童的應對方法及互動練習，全方位貼心關顧病童及家人「身、心、社、靈」需要，幫助家長有效降低小朋友對醫療程序的恐懼，陪伴家長與小朋友同行抗病之路。
每年3月為「兒童醫療輔導服務月」 致敬各位無名英雄
患有重症的病童之所以能夠克服對病魔和痛楚的恐懼，其實在每一個勇敢的小病童背後，都有一位兒童醫療輔導師在默默開導。兒童醫療輔導師的角色是協助孩子應對治療過程中的各種挑戰，將冰冷的醫療程序轉化為小朋友能夠理解的一趟成長之旅，鼓勵他們勇敢面對。而每年3月是全球「兒童醫療輔導服務月」，由美國兒童醫療輔導專業協會（ACLP）發起，旨在向這些無名英雄致敬，並提升公眾對兒童醫療輔導師的認識，使更多家庭受惠於專業的兒童醫療支援。同時，讓大家藉著這個月份向每一位醫療輔導師表達謝意。
兒童醫療輔導師親授三招 助家長拆解小朋友生病難題
「兒童醫療輔導服務」(下稱 “CL”) 是兒童癌病基金的主要服務之一，基金的兒童醫療輔導師 (Child Life Specialist, 下稱"CLS") 本著《家．醫．童行》的理念和醫院的醫療團隊合作，提供兒童醫療輔導服務，為病童及其家庭提供全方位的心理及情緒支援，協助他們面對治療挑戰。CLS的主要職責包括協助病童準備醫療程序，減少家長的恐懼感，並為病童提供遊戲治療及情緒輔導，提升病童的適應能力，同時關顧家庭成員及兄弟姊妹的心理健康。以下是專業兒童醫療輔導師提供的三個小錦囊，運用遊戲、預習演練、溝通表達等不同的方法，助你拆解小朋友生病時遇到的難題：
拆解方法一： 事先為小朋友做好心理建設
為甚麼經常聽到小朋友在進行醫療程序前，已大呼疼痛？要改善這個情況，專業兒童醫療輔導師建議在治療前先了解小朋友的生心理因素，站在病童的角度，找出相對應的分散注意力技巧，有助醫療過程更暢順。家長可嘗試尋找一個輕鬆的環境，預先向小朋友講解接下來的醫療程序，讓他們有心理準備醫護人員每一步的醫療步驟，做好心理建設，留意不宜在沒有足夠溝通下觸及小朋友的驚恐情緒，這個情況會促使小朋友往後對醫療產生恐懼。
拆解方法二：「陪住你」、「一齊入去見醫生」從言語表達帶出安全感
「陪伴」是讓孩子建構安全感的第一步，看似簡單卻蘊含深意。真正的陪伴需建立在「認同、信任與理解」的基礎上，讓孩子真切感受到「陪住你」的安全感。在互動過程中，家長擔當情緒安撫者的角色，適時給予肢體接觸與情感支持，例如在治療情境中主動協助孩子緩解焦慮，對孩子的感受表示理解：「我知道會好驚」、「我陪著你」、「我們一齊入去見醫生」等等，需特別注意的是避免使用「學會做一個大女孩/男孩」或「大女孩/男孩是不會哭的」等否定情緒的言語，這類話語無助於緩解情緒，反而可能壓抑孩子的心理需求，加劇其內在壓力。
拆解方法三 ： 以小遊戲方式陪同孩童進行減壓練習 紓緩情緒
當孩子進入陌生又冰冷的醫療環境而感到不安時，家長可透過「遊戲化陪伴」協助緩解焦慮，例如：引導孩子進行「上山落山呼吸法」互動練習 —— 教導他們深吸氣時想像上山往上吸，緩吐氣時模擬落山輕輕呼。這類具象化活動既能轉移注意力，又能調節生理緊張反應。研究顯示，此種共同參與的減壓模式不僅降低52%兒童醫療抗拒行為[2]，更能在協作過程中自然強化親子信任關係。建議家長進一步諮詢兒童醫療輔導師，學習將專業治療技術轉化為居家可用的情緒調節工具，使陪伴成為對抗病魔的有效緩衝劑。
從遊戲角落到專業兒童醫療輔導
兒童癌病基金（CCF）自1990年起開始為住院病童提供遊戲服務，在威爾斯親王醫院設立遊戲角，由義工陪伴病童玩耍。2012年，基金推行「兒童醫療輔導服務」，由美國CLCC認證的兒童醫療輔導師（下稱 “CLS”）聯同醫療團隊，以「全人關顧」理念，構建一張身心社靈的防護網。如今，兒童醫療輔導服務已成為兒童癌病基金主要服務之一，範圍擴展至普通兒科病房，並涵蓋香港兒童醫院腫瘤科、聯合醫院兒科、屯門醫院兒科及將軍澳醫院兒科和急症室。所有CLS均獲Child Life Certification Commission(CLCC) 和美國國家資格認證委員會（NCCA）認證，確保基金的兒童醫療輔導師的專業水平與國際標準接軌，能夠給予孩子和家長有效的心理支援。
【關於兒童醫療輔導服務】
「兒童醫療輔導服務」(下稱CLS) 是兒童癌病基金的主要服務之一。癌病兒童住院期間經常要接受不同的治療，陌生環境加上頻密治療，容易令他們恐懼不安，對治療產生抗拒。兒童癌病基金的兒童醫療輔導師（前稱醫院遊戲師）瞭解兒童發展，將醫療過程轉化成兒童能夠理解的語言，運用遊戲、預習演練、放鬆練習、情緒表達等不同的方法，提升孩子應付疾病及治療的能力，並透過與病童家庭及醫療團隊攜手合作，作出專業評估及介入。
【關於兒童癌病基金】
香港每年約有180名兒童確診患上癌症。自1989年起，兒童癌病基金一直致力提高癌病兒童及其家庭的生活質素，在身心健康及人際康樂等方面予以周全服務；並透過資助藥物、兒童癌病臨床測試及研究，協助醫生提升治癒率。我們致力為癌病兒童及其家庭持續提供最優質的全人服務，並將現時推行的服務擴展，惠及其他危重病兒童及其家庭。為擴展服務至非癌病的危重症兒童及其家庭，基金於2018年成立兒童紓緩服務基金，以「孩子為中心，家庭為本」的服務理念，與本地醫院及特殊學校緊密合作，致力提供積極和人性化的紓緩服務，亦在社區推廣服務理念和生命教育，倡導兒童紓緩服務的重要。
[1] Winston, F. K., Kassam-Adams, N., & Vivarelli-O’Neill, C. (2002). Acute stress disorder symptoms in children and their parents after pediatric traffic injury. Pediatrics, 109(6), e90. https://doi.org/10.1542/peds.109.6.e90
[2] Smith, J. L., & Johnson, M. K. (2021). Play-based interventions for reducing procedural anxiety in pediatric patients. Journal of Pediatric Psychology, 46(5), 512-525. https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsab012